ADM-005
Consentimiento de datos personales y sensibles
Obtener y conservar el consentimiento libre, específico, informado e inequívoco de cada solicitante para tratar sus datos personales y sus datos sensibles de salud, y dejar constancia verificable de cuándo y sobre qué texto se otorgó.
1. Objetivo
Asegurar que la organización sólo trate datos personales y datos sensibles de salud cuando cuenta con consentimiento válido de la persona titular, y que pueda acreditar en cualquier momento qué texto se aceptó y en qué instante.
2. Alcance
Cubre la obtención, el registro, la conservación y la revocación de los tres consentimientos que la organización exige a toda persona solicitante.
No cubre:
- la minimización de los datos que se recogen → SEG-003;
- la custodia técnica de los documentos → DOC-005;
- los plazos de retención y eliminación → SEG-004;
- el acceso, rectificación, cancelación y oposición ejercidos por la persona titular.
3. Definiciones
- Dato personal: información de cualquier tipo referida a una persona natural identificada o identificable.
- Dato sensible: entre otros, el estado de salud, el diagnóstico y el tratamiento. Estos datos reciben protección reforzada.
- Consentimiento válido: manifestación libre, específica, informada e inequívoca. Libre significa sin coacción; específica, para una finalidad determinada; informada, sobre un texto que la persona pudo leer; inequívoca, mediante un acto afirmativo, nunca por silencio ni por casilla premarcada.
- Versión del texto: identificador de la redacción exacta que la persona aceptó.
- Revocación: retiro del consentimiento por la persona titular, en cualquier momento y sin expresión de causa.
4. Roles y responsables
| Rol | Responsabilidad |
|---|---|
| Encargado de datos | Es dueño del protocolo. Redacta y versiona los textos, y atiende las revocaciones. |
| Dirección | Aprueba cada versión de los textos antes de su publicación. |
| Admisión | Verifica que ninguna solicitud avance sin los tres consentimientos. |
| Sistema | Presenta los textos, exige acto afirmativo separado y registra la marca de tiempo de cada aceptación. |
5. Disparador de inicio
Cualquiera de estos tres:
- Una persona inicia su solicitud de tratamiento.
- Se publica una versión nueva de un texto de consentimiento.
- Una persona comunica su revocación.
6. Requisitos previos
- Los tres textos están redactados, aprobados por Dirección, versionados y publicados en una dirección estable y accesible sin autenticación.
- La política de privacidad identifica a la organización, la finalidad del tratamiento, los destinatarios y los derechos de la persona titular.
7. Entradas
Los tres consentimientos, cada uno independiente:
| # | Consentimiento | Cubre |
|---|---|---|
| 1 | Términos y condiciones | La relación de la persona con la organización |
| 2 | Tratamiento de datos personales y sensibles | Recolección, custodia y uso de la receta, el diagnóstico y la identidad |
| 3 | Análisis asistido por inteligencia artificial | Que los documentos aportados sean procesados por análisis automatizado |
8. Procedimiento paso a paso
- Antes de aceptar, el sistema presenta a la persona los tres textos, cada uno accesible en su redacción completa. No se presenta un resumen en lugar del texto.
- La persona acepta cada consentimiento con un acto afirmativo separado. Ninguna casilla viene premarcada. No hay un único botón que acepte los tres a la vez.
- Al confirmar la solicitud, el sistema registra por cada consentimiento: que fue otorgado, el instante exacto y la versión del texto vigente en ese momento.
- Si falta cualquiera de los tres, la solicitud no se registra. Se informa cuál falta.
- Los registros de consentimiento se conservan mientras dure la relación y durante el plazo de retención que fije SEG-004, aunque la persona deje de estar activa.
- Ante una versión nueva de un texto: no se altera lo ya registrado. El registro anterior conserva la versión que la persona efectivamente aceptó. Si el cambio amplía la finalidad, se solicita consentimiento nuevo; si sólo aclara la redacción, se deja constancia y no se re-pide.
- Ante una revocación: se registra con su fecha, se detiene el tratamiento que dependía de ese consentimiento y se informa a la persona qué consecuencias tiene sobre el acompañamiento. La revocación no borra el registro de que hubo consentimiento previo: acreditar la licitud del tratamiento pasado exige conservarlo.
9. Puntos de control
| # | Control | Momento |
|---|---|---|
| C1 | Los tres textos accesibles en su redacción completa antes de aceptar | Paso 1 |
| C2 | Ninguna casilla premarcada; acto afirmativo separado por consentimiento | Paso 2 |
| C3 | Marca de tiempo registrada por cada consentimiento | Paso 3 |
| C4 | Versión del texto registrada | Paso 3 |
| C5 | Solicitud bloqueada si falta un consentimiento | Paso 4 |
| C6 | Registros conservados con independencia del estado de la persona | Paso 5 |
| C7 | Toda versión nueva aprobada por Dirección antes de publicarse | Paso 6 |
| C8 | Revocación registrada y ejecutada | Paso 7 |
10. Criterios de decisión
| Situación | Resultado |
|---|---|
| Los tres consentimientos con marca de tiempo y versión | Base de licitud acreditada; se puede tratar |
| Falta alguno | No se trata. La solicitud no se registra |
| Texto modificado ampliando la finalidad | Se requiere consentimiento nuevo para la finalidad ampliada |
| Texto modificado sólo en su redacción | El consentimiento previo sigue siendo válido; se deja constancia |
| Consentimiento revocado | Cesa el tratamiento dependiente; el registro histórico se conserva |
11. Excepciones y escalamiento
- Persona menor de edad: el consentimiento lo otorga quien ejerce la representación legal, con acreditación del vínculo. Se escala al comité de revisión interna (GOV-006).
- Persona que no puede consentir por sí misma: se escala a GOV-006. No se suple por vía administrativa.
- Solicitud presencial cargada por Admisión: los consentimientos se firman igualmente, en el soporte que corresponda, y se deja constancia de quién cargó la solicitud y con qué autorización (ADM-001 §11).
- Revocación parcial, sólo del consentimiento de análisis asistido: se detiene ese análisis y los documentos se revisan manualmente. No es causal de rechazo.
- Requerimiento de una autoridad competente: se atiende conforme a derecho y se registra. No requiere consentimiento adicional de la persona titular, pero sí constancia del requerimiento.
12. Registros generados
- Por cada consentimiento: marca de aceptación, instante y versión del texto.
- Historial de versiones de cada texto, con su fecha de aprobación.
- Registro de revocaciones, con fecha y alcance.
13. Indicadores
| Indicador | Fórmula | Meta | Fuente |
|---|---|---|---|
| Solicitudes con los tres consentimientos | Solicitudes completas ÷ total | 100 % | Registro de perfiles |
| Personas sobre versión superada | Personas activas cuya versión aceptada no es la vigente | Revisado en cada cambio de texto | Registro de consentimientos |
| Respuesta a revocación | Días entre la comunicación y la ejecución | ≤ 5 días hábiles | Registro de revocaciones |
| Revisión semestral de textos | Revisiones ejecutadas ÷ semestres | 100 % | Bitácora |
14. Riesgos y controles
| Riesgo | Control | Tipo |
|---|---|---|
| Tratar datos sensibles sin base de licitud | C5, bloqueo duro de la solicitud | Preventivo |
| Consentimiento no inequívoco | C2, acto afirmativo separado y sin premarcado | Preventivo |
| No poder acreditar qué se aceptó | C3 y C4, instante y versión registrados | Detectivo |
| Ampliar la finalidad sin volver a pedir consentimiento | C7 y la regla del §10 | Preventivo |
| Borrar el rastro del consentimiento al revocar | C8; la revocación detiene el tratamiento, no borra el registro | Preventivo |
| Textos desactualizados frente a la Ley 21.719 | Revisión semestral; §15 fija el hito de vigencia | Detectivo |
15. Normativa y referencias
- Ley 19.628, sobre protección de la vida privada.
- Ley 21.719, sobre protección de datos personales — vigencia diciembre de 2026. Refuerza el régimen de datos sensibles de salud y las exigencias sobre la base de licitud. Los textos del §7 y la política de privacidad deben estar revisados y ajustados antes de esa fecha. Ese es el motivo de que la frecuencia de revisión de este protocolo sea semestral y no anual.
- Ley 20.584, sobre derechos y deberes de las personas en su atención de salud.
- SEG-003 sobre minimización, SEG-004 sobre retención, DOC-005 sobre custodia.
16. Anexos y formularios vinculados
- Texto de términos y condiciones, versionado.
- Texto de consentimiento de tratamiento de datos personales y sensibles, versionado.
- Texto de consentimiento de análisis asistido por inteligencia artificial, versionado.
- Política de privacidad.
- Formulario de revocación.
17. Implementación en el sistema
El protocolo está implementado en la etapa de confirmación del formulario de solicitud, documentada en [[wiki/entities/dispensai/flujos/registro-paciente]].
| Elemento del protocolo | Dónde vive |
|---|---|
| Paso 1 | Textos publicados en /legal y /terminos-y-condiciones |
| Paso 2 | Tres casillas independientes en la cuarta etapa del formulario, ninguna premarcada |
| Paso 3 | Marcas de tiempo de aceptación de términos y de consentimiento de análisis, y bandera de consentimiento de datos, en el perfil |
| Paso 4 | La confirmación queda bloqueada mientras falte una casilla |
Brechas conocidas:
- No se registra la versión del texto aceptado. El sistema guarda cuándo se aceptó, no qué redacción. El control C4 se cumple hoy fuera del sistema: el historial de versiones del §16 se mantiene con sus fechas de publicación, y la versión aceptada se infiere cruzando la marca de tiempo contra ese historial. Es un control compensatorio, no equivalente. Cerrar esta brecha es requisito antes de diciembre de 2026.
- El consentimiento de tratamiento de datos se guarda como bandera, sin marca de tiempo propia. A diferencia de los otros dos, se apoya en la fecha de la solicitud.
- No existe flujo de revocación en el sistema. El paso 7 se ejecuta manualmente por el Encargado de datos. El indicador de respuesta a revocación se lleva en bitácora.
18. Historial de versiones
| Versión | Fecha | Cambio | Autor |
|---|---|---|---|
| 1.0 | 2026-08-28 | Versión inicial, derivada del flujo de registro auditado | Encargado de datos |
Documentos asociados
- Términos y condiciones
- Política de privacidad
- Texto de consentimiento de tratamiento de datos personales y sensibles
- Texto de consentimiento de análisis asistido por inteligencia artificial
Registros y evidencia
- Marca de tiempo de aceptación de cada consentimiento
- Versión del texto aceptado
- Registro de revocación, cuando se produzca
Indicadores
- % de solicitudes con los tres consentimientos registrados
- Solicitudes activas sobre una versión de texto ya superada
- Tiempo de respuesta a una solicitud de revocación
Normativa y referencias
- Ley 19.628 sobre protección de la vida privada
- Ley 21.719 sobre protección de datos personales
- Ley 20.584 sobre derechos y deberes del paciente
Dónde deja rastro en el sistema
- Rutas
-
- /registro
- /legal
- /terminos-y-condiciones
- Tablas
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- profiles
- Eventos
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- user_registered